Գրեթե ամեն երկրորդ տղամարդը տարբեր տարիքի բախվում է պրոստատիտի հետ: Այս հիվանդությունը կապված է շագանակագեղձի բորբոքային գործընթացի հետ, որը կարող է առաջանալ կոնքի շրջանում լճացած գործընթացների, տարբեր վարակների պատճառով: Այն դեպքում, երբ վերլուծության արդյունքը ցույց տվեց շագանակագեղձի գաղտնիքի մեջ պաթոգենների առկայությունը, բժիշկը ախտորոշում է բակտերիալ պրոստատիտ: Ինչու է հիվանդությունը զարգանում և ինչպես է այն բուժվում:
Պատճառները
Անվան հիման վրա պարզ է դառնում, որ հիվանդության զարգացման հիմնական պատճառը շագանակագեղձի մեջ մանրէների ներթափանցումն է: Հարուցիչները կարող են լինել.
- Աղիքային և Pseudomonas aeruginosa:
- Staphylococcus aureus.
- Էնտերոկոկ:
- Կլեբսիելլա:
- Enterobacter:
- Պրոտեուս
- Սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակները:
Շատ պաթոգեն միկրոօրգանիզմներ միշտ գտնվում են մարդու մարմնում ՝ առանց դրան վնասելու: Այնուամենայնիվ, երբ բարենպաստ պայմաններ են առաջանում, վարակը սկսում է ակտիվորեն զարգանալ ՝ առաջացնելով հիվանդությունը: Բակտերիաների համար այս բարենպաստ պայմանները ներառում են.
- Միզուղիների հիվանդություններ:
- Բակտերիալ վարակները, որոնք զարգանում են մարմնում և կարող են շագանակագեղձ մտնել արյան կամ ավշային հեղուկի միջոցով:
- Շագանակագեղձի ֆիմոզ:
- Սուր էպիդիդիմիտ:
- Միզուղիների կատետերիզացում:
- Reflux (intraprostatic կամ urethroprostatic), երբ հիվանդություն առաջացնող օրգանիզմները մտնում են շագանակագեղձի մեջ:
- Transurethral վիրահատություններ, որոնք կատարվել են առանց նախնական հակաբիոտիկ թերապիայի:
- Միզապարկի աննորմալ կառուցվածքի պատճառով միզելու խախտում:
- Իմունային պաշտպանության նվազման հետ կապված պայմաններ (ՁԻԱՀ, շաքարախտ, հեմոդիալիզի ընթացակարգ):
Երբ բակտերիաները մտնում են շագանակագեղձի տարածք, ախտածին միկրոֆլորան սկսում է ակտիվորեն զարգանալ, և օրգանում հայտնվում է բորբոքային գործընթաց:
Պրոստատիտի զարգացման հավանականությունը մեծացնող ռիսկի գործոնները ներառում են.
- Վարակիչ բնույթի միզասեռական համակարգի հաճախակի հիվանդություններ:
- Հելմինթիկ վարակների և այլ մակաբույծների առկայություն:
- Գենետիկական նախատրամադրվածություն:
- Միզապարկի ոչ լիարժեք կամ ժամանակին դատարկում:
- Հիպոթերմային:
- Միզուղիների գրգռում քիմիական նյութերով:
- Անառակ սեռական կյանք, հակաբեղմնավորիչների բացակայություն:
Շագանակագեղձի բորբոքման զարգացման հիմնական պատճառները
- Երկարատև սեռական ձեռնպահություն:
- Վատ սովորությունների առկայություն:
- Իմունիտետի թուլացում:
- Ոչ պատշաճ սնուցում:
- Մարմնի ջրազրկում:
- Նստակյաց ապրելակերպ, որը հանգեցնում է կոնքի տարածքում լճացած գործընթացների առաջացմանը:
- Հաճախակի սթրեսային իրավիճակներ:
Ախտանիշներ
Պարզապես անհնար է չնկատել բակտերիալ պրոստատիտի ախտանիշները, քանի որ հիվանդության այս ձևը սկսվում է սուր: Հիվանդին անհանգստացնում է.
- Մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում ՝ ուղեկցվելով դողով:
- Fulավոտ սենսացիաներ պերինայում, որովայնի ներքևում և մեջքի ստորին հատվածում:
- Fulավոտ միզացում: Հիվանդը նշում է միզուկի ցավն ու այրումը, որոնք հատկապես ուժեղ են զգացվում գիշերը:
- Միզելու դժվարություն, միզապարկի ոչ լիարժեք դատարկման զգացում:
- Փորկապությունը հնարավոր է բորբոքված շագանակագեղձի կողմից անուսի սեղմման պատճառով:
- Մարմնի թունավորման նշաններ (գլխացավ, մարմնի ընդհանուր թուլություն, մարմնի ցավեր):
- Արտազատում միզուկից:
Հիվանդության ախտանիշները նույնպես տարբերվում են ՝ կախված բակտերիալ պրոստատիտի փուլից.
- Հիվանդության սկզբում բորբոքումը չի տարածվում շագանակագեղձի սահմաններից դուրս: Տղամարդուն անհանգստացնում է պերինայի ցավը, որը կարող է ճառագայթել դեպի սրբանային հատվածը: Միզումը արագ և ցավոտ է:
- Երկրորդ փուլում բորբոքումն անցնում է շագանակագեղձի լոբուլներին: Այս դեպքում ցավը մեծանում է և կարող է տրվել անուսին: Միզումը զգալիորեն խանգարում է ՝ մինչև դրա ամբողջական պահպանումը:
- Բակտերիալ պրոստատիտի առաջադեմ ձևով բորբոքումը տարածվում է շագանակագեղձի բոլոր լոբուլների վրա: Հիվանդը բողոքում է մարմնի ընդհանուր թունավորման նշաններից: Մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչև 40 աստիճան: Միզելու ուշացումը դառնում է սուր: Պերինայում կան զարկերակային սենսացիաներ: Հաճախակի փորկապություն է առաջանում:
Հնարավոր բարդություններ
Անժամանակ կամ անորակ բուժման դեպքում սուր բակտերիալ պրոստատիտը կարող է լուրջ վնաս հասցնել տղամարդու առողջությանը և կյանքին: Նրանցից ամենավտանգավորը սեպսիսն է:
Բացի այդ, վարակը կարող է բարձրանալ շագանակագեղձից և հանգեցնել պիելոնեֆրիտի կամ ցիստիտի:
Բակտերիալ պրոստատիտը կարող է վերածվել քրոնիկ ձևի, որի բուժումը հաճախ դժվար է և հանգեցնում է այնպիսի բարդությունների, ինչպիսիք են ՝ ադենոմա, անպտղություն, իմպոտենցիա և այլն:
Ախտորոշում
Քանի որ բակտերիալ պրոստատիտն ունի բնորոշ ախտանիշներ, սովորաբար դա բավականին հեշտ է ախտորոշել: Եթե հիվանդությունը սուր չէ, բժիշկը հետանցքային հետազոտություն կանցկացնի ՝ գեղձի տարածքը զննելով և սեկրեցիայի նմուշ վերցնելով վերլուծության համար: Հետևյալ ուսումնասիրությունները օգնում են ախտորոշել.
- Հիվանդի արյան և մեզի կլինիկական և բակտերիալ վերլուծություն:
- Շագանակագեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն:
- Արյան PSA:
- Միզուղուց էպիթելիի քերծվածքների վերլուծություն:
Բուժում
Բակտերիալ պրոստատիտի վտանգն այն է, որ այն ունակ է հնարավորինս կարճ ժամանակում քրոնիկ դառնալ: Հետևաբար, այնքան կարևոր է սկսել բուժումը, երբ հայտնաբերում են հիվանդության առաջին նշանները: Ի վերջո, հիվանդության քրոնիկ ձեւը նպաստում է բորբոքային գործընթացի տարածմանը շրջակա հյուսվածքներին եւ օրգաններին: Եթե դուք անտեսում եք բուժումը և չեք ընդունում որոշակի դեղամիջոցներ, ապա շագանակագեղձը կարող է ամբողջովին ատրոֆի ենթարկվել:
Հակաբիոտիկները նշանակվում են բակտերիալ պրոստատիտի բուժման համար: Միայն բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ այս կամ այն դեղամիջոցը հետազոտությունից և մանրէաբանական թեստերի արդյունքը ստանալուց հետո:
Հակաբակտերիալ դեղամիջոցներով բուժումը համարվում է ամենահարմար հիվանդության բակտերիալ բնույթի համար: Շնորհիվ այն բանի, որ հակաբիոտիկները ունակ են օրգանների հյուսվածքները թափանցելի դարձնել, դեղը կարող է ազատորեն ներթափանցել բորբոքման վայր:
Բակտերիալ պրոստատիտի բուժման ժամանակ սահմանվում են հետևյալ հակաբիոտիկները.
- Ամպիցիլիններ:
- Մակրոլիդի պատրաստուկները բավականին արդյունավետ են հիվանդության բազմաթիվ հարուցիչների դեմ պայքարում:
- Epեֆալոսպորինների խմբի դեղամիջոցներն արդյունավետ են հիվանդության սուր փուլում:
- Fluoroquinolones- ը բարձր զգայուն է բազմաթիվ բակտերիաների նկատմամբ: Շնորհիվ այն բանի, որ այդ դեղամիջոցներն ունեն մեծ թվով կողմնակի բարդություններ, դրանք նշանակվում են զգուշությամբ:
- Տետրացիկլինները դժվար է հանդուրժել, ուստի վերջերս դրանք շատ հազվադեպ են նշանակվում:
Հակաբիոտիկներով բուժման ընթացքը չի կարող 10 օրից պակաս լինել:
Բացի այդ, բուժման համար օգտագործվում են ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր: Նրանք արդյունավետորեն ազատում են շագանակագեղձի ցավն ու բորբոքումը:
Եթե միզելու հետ կապված խնդիրներ են նկատվում, հիվանդին ցուցադրվում է ալֆա-արգելափակումների օգտագործումը, ինչը հանգեցնում է միզածորանի և միզապարկի հարթ մկանների լարվածության նվազմանը:
Հաճախ բակտերիալ պրոստատիտն ուղեկցվում է դեպրեսիվ վիճակով և հիվանդի տրամադրության հաճախակի փոփոխություններով: Նման դեպքերում բժիշկը խորհուրդ է տալիս օգտագործել հանգստացնող ազդեցություն ունեցող դեղամիջոցներ:
Եթե հիվանդությունը ծանր է, ապա հիվանդին անհրաժեշտ է դետոքսիկացիոն բուժում, որը բաղկացած է գլյուկոզայի, հետքի տարրերով և վիտամինային բարդույթներով ներերակային կառավարումից: Տղամարդու համար կարևոր է պահպանել խմելու ռեժիմը և խմել օրական առնվազն 2 լիտր մաքուր ջուր:
Պրոստատիտի բուժման ռեժիմը դեղամիջոցներով պետք է ուղղված լինի կոնքի շրջանում արյան շրջանառության նորմալացմանը և մարմնի պաշտպանունակության բարձրացմանը: Դա անելու համար օգտագործեք.
- Վիտամինային և հանքային համալիրներ:
- Հակասպազմոդիկ միջոցներ:
- Իմունոմոդուլյատորներ:
- Կենսաբանական.
Բացի դեղամիջոցներ ընդունելուց, բժիշկը խորհուրդ կտա միկրոկլիզատորներ անել բուժիչ դեղաբույսերի (երիցուկ, կալենդուլա) թուրմով: Բակտերիալ պրոստատիտի դեպքում տեղական պատրաստուկների օգտագործումը պետք է խստորեն սահմանափակվի, քանի որ տարբեր բարդությունների բարձր ռիսկ կա:
Բորբոքային գործընթացի վերացումից հետո հիվանդին նշանակվում է ֆիզիոթերապևտիկ բուժում (շագանակագեղձի էլեկտրական խթանում, մագնիսաթերապիա և այլն): Նրանք օգնում են արագացնել վերականգնումը և կատարվում են ամբուլատոր հիմունքներով:
Extremeայրահեղ դեպքերում, երբ դեղեր ընդունելը չի տալիս ցանկալի արդյունքը, բժիշկը կարող է որոշել վիրաբուժական միջամտությունը: Նման միջամտությունը բաղկացած է շագանակագեղձի հեռացումից և սովորաբար կատարվում է տարեց տղամարդկանց մոտ: Երիտասարդներին նման բուժում չի նշանակվում հնարավոր բարդությունների պատճառով (էնուրեզ, իմպոտենցիա, անպտղություն):
Եթե բակտերիալ պրոստատիտը դառնում է քրոնիկ, ապա այն բուժելը բավականին դժվար է: Պետք է հիշել, որ դա այլևս անհնար է անել տանը:
Կանխարգելիչ միջոցառումներ
Բակտերիալ պրոստատիտի լավագույն կանխարգելումը ակտիվ ապրելակերպն է: Դա պայմանավորված է նրանով, որ գեղձն ինքնին վատ է սնվում արյունով: Հետեւաբար, նրանք, ովքեր նստակյաց աշխատանք ունեն, պետք է կանոնավոր ընդմիջումներ անեն, որպեսզի մի փոքր քայլեն կամ հատուկ վարժություններ կատարեն (քաշելով անուսի մկանները):
Կոնտրաստային ցնցուղը լավ ազդեցություն է տալիս: Այս դեպքում ջրի հոսքը ուղղակիորեն ուղղվում է դեպի պերինայի տարածք: Տաք (տաք) ջրի օգտագործման ժամանակը 30 վայրկյան է, սառը `չպետք է գերազանցի 15 վայրկյանը: Ընթացակարգի միջին տևողությունը պետք է լինի 5 րոպե:
Կանխարգելիչ միջոցառումները ներառում են նաև.
- Մարմնի հիպոթերմայից խուսափելը:
- Պայքար փորկապության դեմ: Եթե դուք չեք կարող ինքնուրույն ազատվել դրանցից, ապա պետք է այցելեք բժշկի, ով խորհուրդ կտա մեղմ լուծողական միջոցներ:
- Սեռական գործունեության նորմալացում (մշտական գործընկեր ընտրելը, կասկածելի շփման դեպքում պահպանակի օգտագործումը, երկարատև բացակայությունից կամ չափազանց ակտիվ սեռից խուսափելը):
- Ուրոլոգի կողմից կանոնավոր կանխարգելիչ հետազոտություն 40-45 տարեկանից բարձր բոլոր տղամարդկանց համար:
Կանխատեսում
Որո՞նք են բակտերիալ պրոստատիտի հետևանքները տղամարդու մոտ: Բուժման հաջողությունը կախված է նրանից, թե որքան ժամանակին և որքանով է գրագետ նշանակվել թերապիան: Բացի այդ, դրա վրա ազդում են հիվանդի տարիքը, ապրելակերպը, հիվանդության փուլը և մարմնի այլ հիվանդությունների առկայությունը:
Սուր փուլը լավ է արձագանքում դեղորայքային բուժմանը, որը մի քանի օր անց զգալիորեն բարելավում է տղամարդու վիճակը: Բայց ոչ պատշաճ բուժման կամ դրա ընդհատման դեպքում հնարավոր է շագանակագեղձի ռեցիդիվ և անցում քրոնիկ ձևի, որը պարզվում է, որ շատ ավելի դժվար է բուժել:
Բակտերիալ պրոստատիտի տհաճ հետևանքներից խուսափելու համար տղամարդու համար կարևոր է վերահսկել իր առողջությունը, պահպանել կանխարգելիչ միջոցառումները, իսկ պերինայի շրջանում անհանգստության դեպքում դիմել բժշկի: